Andre beslutninger kan derimod ikke længere omgøres, eller kun under særlige betingelser, hvis jeg skulle skifte mening i fremtiden. Skal jeg udsmykke min krop med en tatovering? At få den fjernet senere er tidskrævende, dyrt og ikke 100 procent. Hvad gør vi, når det gælder vores fertilitet? Når alt kommer til alt, ser mange mennesker forplantning som livets formål. Sterilisation som et irreversibelt indgreb er en rigtig god præventionsmetode, men det er også et skridt, der virkelig skal overvejes nøje. Først skal der dog gøres op med et par fordomme.

Sterilisation og kastration: Lad være med at forveksle dem!

Sterilisation? Kastration? De to begreber forveksles ofte og skaber forvirring og fordomme. Jeg oplever det i en helt anden sammenhæng, nemlig når det drejer sig om min hund Alma. "Er hun steriliseret?" bliver jeg så spurgt. "Nej", svarer jeg, "han er kastreret". Så kommer der svar som "Jeg troede kun, man kunne kastrere hanhunde" eller "Er det ikke det samme?" For guds skyld, nej! Men den slags spørgsmål får mig til at indse, hvor fordommene kommer fra.

Sterilisation indebærer "kun", at man skærer sædcellerne eller æggelederne over. Indgrebet kaldes tubarligatur for kvinder og vasektomi for mænd.

• Intet ændres i forhold til seksualitet, krop eller hormonbalance. Det er kun sædcellerne og ægget, der forhindres i at nå deres mål. Indgrebet ændrer ikke engang udseendet af ejakulatet, som muntert sprøjtes ud under orgasmen som før. Sammenligningen med løse patroner er derfor misvisende. Ammunitionen bliver stadig affyret, den er bare ikke længere levende. Og sædcellerne nedbrydes biologisk af kroppen bagefter. Tilbageholdelse af sædceller hører derfor til i fordommenes og eventyrenes verden.

Indgrebet er lettere for mænd end for kvinder, da man kan nå sædlederne gennem huden. Ifølge Pro Familia er komplikationer ret sjældne. Tubarligation kan derimod give flere vanskeligheder. Der er dog ingen ændring i den månedlige cyklus og alt, hvad der er forbundet med den, inklusive evnen til at få orgasme.

Forskellen til kastration

Kastration har på den anden side vidtrækkende konsekvenser. Min hund mærker ikke noget. Det er i hvert fald, hvad jeg tror. Men hvem ved, måske er det derfor, hun er så velopdragen.

• Hvis du kastrerer en han eller en hun, er det helt sikkert mærkbart. Man fjerner jo kønskirtlerne, dvs. testiklerne og æggestokkene. Hos mænd kan den seksuelle lyst og erektil funktion blive nedsat, da testiklerne producerer størstedelen af det mandlige kønshormon testosteron. Det kan ledsages af manglende lyst, depression og nedsat vilje til at være aggressiv.

Kastrerede mænd er blevet hjemsøgt af historien som haremsvagter. Desuden er kemisk kastration altid i fokus i medierne, når det drejer sig om behandling af seksualforbrydere.

• En kvinde går derimod i overgangsalderen, når hendes æggestokke fjernes. Tidligere var totale operationer med fjernelse af livmoder og æggestokke meget udbredte. I dag ser vi meget nøje på, hvad der kan bevares for at minimere indvirkningen på en kvindes liv.

Det hele er et spørgsmål om sindet

Så endnu en gang: Sterilisation og kastration er to helt forskellige indgreb. Hvis du sætter dig ind i emnet og informerer dig ordentligt, vil du hurtigt finde ud af det. Når det drejer sig om prævention, er det altid sterilisation. Og i det mindste på et hormonelt plan ændrer det ikke noget med hensyn til seksuel følelse, krop eller personlighed.

Hvis der er problemer, sidder de som regel i hovedet og drejer sig ofte om spørgsmålet: "Er jeg stadig en rigtig mand eller en rigtig kvinde uden evnen til at få eller bære børn?" Det vil jeg besvare med et rungende ja. Men enhver, der er usikker på dette, bør helt sikkert afklare det med sig selv først.

Beslutningen bør overvejes nøje

Man bør også sikre sig, at der ikke er et undertrykt ønske om at få børn. For det er netop disse uløste problemer, der kan påvirke dit eget kropsbillede og også have indflydelse på din seksuelle sundhed. Så hvis du er det mindste i tvivl, bør du vente med at beslutte dig for at blive steriliseret. Og selvfølgelig spiller alder også en rolle. Jo yngre man er, jo mere sandsynligt er det, at noget grundlæggende vil ændre sig i livet og kærligheden. Ønsket om at få børn kan også stadig udvikle sig. Men hvis man er helt sikker, er det en meget sikker og langtidsholdbar præventionsmetode med få bivirkninger.

En lille tilføjelse: Sterilisation beskytter ikke mod seksuelt overførte infektioner! Kondomer er stadig det bedste valg.

Anja Drews - kvalificeret seksualunderviser for ORION