Menopauza nie jest chorobą - ale jej objawy mogą być niestety bardzo nieprzyjemne. Dla kobiet zaburzenia snu i zmęczenie w okresie menopauzy są szczególnie stresujące. Osoby dotknięte tym problemem często budzą się w środku nocy, a następnie nie są w stanie ponownie zasnąć przez wiele godzin. W ciągu dnia czują się wyczerpane. Dr Sheila de Liz wyjaśnia, co można z tym zrobić.

Co zrobić z zaburzeniami snu w okresie menopauzy?

Wywiad z dr Sheilą de Liz, ginekologiem z Wiesbaden

Co jest przyczyną bezsenności?

"W okresie menopauzy jakość komórek jajowych w jajnikach z czasem spada, a owulacja nie występuje już regularnie. W rezultacie cykl hormonalny zostaje zakłócony, a poziom hormonów spada. Pierwszym hormonem, którego zaczyna brakować, jest zwykle progesteron. Progesteron jest naszym hormonem relaksacyjnym, a jego niedobór lub nieregularna produkcja wpływa na jakość snu. Kobiety zazwyczaj mogą zasnąć stosunkowo dobrze na początku, ale potem budzą się od trzeciej lub czwartej w nocy i rozmyślają o drobiazgach lub problemach".

Co można z tym zrobić?

"Każda forma ćwiczeń i powstrzymanie się od alkoholu może pomóc. Nie powinieneś jednak ćwiczyć zbyt późno wieczorem, w przeciwnym razie istnieje większe prawdopodobieństwo, że będziesz nadpobudliwy. Zalecam co najmniej trzy godziny między ćwiczeniami a snem. Wyjątkiem jest joga, ponieważ istnieją specjalne ćwiczenia ułatwiające zasypianie. Jeśli jednak chcesz szybko pozbyć się problemu, polecam bioidentyczny progesteron. Jest on dostępny w postaci kapsułek lub kremu i stosuje się go wieczorem".

Czy bezsenność ustąpi samoistnie?

"W pewnym momencie objawy faktycznie ustąpią, ale może to trochę potrwać - mówimy o menopauzie, a nie o miesiącach menopauzy".

Co się stanie, jeśli nic nie zrobię?

"Jeśli nie zajmiesz się problemami ze snem, ucierpi na tym jakość Twojego życia. Codzienne życie staje się bardziej stresujące, pogarsza się jakość pracy, a bliscy również to zauważają".

Czy powinienem zbadać swój poziom hormonów u lekarza?

"Nie jest to absolutnie konieczne, ponieważ poziom hormonów może być tylko chwilowy, a ubezpieczenie zdrowotne za to nie płaci. Bardziej sensowne jest rozpoczęcie terapii, a następnie sprawdzenie, jak sobie radzisz po krótkim czasie. Oprócz ćwiczeń i dobrej diety, terapia hormonalna jest jednym z filarów kontrolowania bezsenności. Szacuje się, że 60% kobiet cierpi na bezsenność w okresie menopauzy".

Dlaczego kobiety zaczynają teraz chrapać?

"Ze względu na przyrost masy ciała w tym czasie. Powinnaś również sprawdzić swoją tarczycę. Wynika to z faktu, że niedoczynność tarczycy często występuje w okresie menopauzy".

Wskazówka: Rabarbar syberyjski jest jednym z tak zwanych hormonów ziołowych. Ekstrakty pomagają na przykład w walce z uderzeniami gorąca.

Nowe odkrycia dotyczące terapii hormonalnej

Fontanna młodości dla kobiet - czy przyczyna raka, zawałów serca, zakrzepów i zatorów płucnych? W ostatnich latach i dekadach mało który temat wywołał tyle kontrowersji, co terapia hormonalna dla kobiet przechodzących menopauzę. W 2002 r. badanie z udziałem 160 000 amerykańskich kobiet zostało przedwcześnie anulowane, ponieważ stawało się coraz bardziej jasne, że hormony przyjmowane w okresie menopauzy przynoszą więcej szkody niż pożytku.

Rak i ataki serca

Jednak w ostatnich latach dalsze badania w dużej mierze dały wszystko jasne: Nie ma ogólnego wzrostu śmiertelności wśród kobiet, które przyjmowały hormony, ani wzrostu śmiertelności z powodu raka, zawałów serca, zakrzepów i zatorów. To długoterminowe badanie z udziałem 27 000 kobiet trwało 18 lat.

Krótkoterminowa pomoc

Oczywiście nie jest to licencja na przyjmowanie hormonów bez wielkiej potrzeby tylko po to, aby zapobiegać chorobom takim jak zawał serca czy osteoporoza, ostrzegają lekarze. Ale jeśli kobieta cierpi na poważne objawy menopauzy, takie jak uderzenia gorąca, bezsenność i wahania nastroju, hormony mogą pomóc w krótkim okresie. Nacisk kładziony jest tutaj na krótkoterminowość.

Nie dla zapobiegania

Inne badania wyraźnie pokazują, że ryzyko zawału serca wzrasta z dwóch kobiet na tysiąc do trzech do siedmiu na tysiąc u kobiet, które przyjmują hormony przez rok lub dłużej. Ryzyko zakrzepicy wzrasta z dwóch na tysiąc kobiet do czterech do jedenastu na tysiąc. Długotrwałe stosowanie hormonów zwiększa również ryzyko udaru mózgu, raka piersi, choroby pęcherzyka żółciowego i raka płuc. Od 65 roku życia kobiety są bardziej narażone na rozwój demencji.

Łagodzenie objawów

Wniosek wyciągnięty przez lekarzy: Terapie hormonalne są szkodliwe w dłuższej perspektywie; mogą zwiększać ryzyko wielu chorób, takich jak rak i zawał serca. Jednak krótkoterminowe podawanie może złagodzić uciążliwe objawy menopauzy, takie jak bezsenność lub uderzenia gorąca. Hormony są dostępne w postaci kapsułek, żeli, plastrów, kremów lub sprayów.

Trzy fazy menopauzy

Premenopauza: Pierwsze objawy: Zaburzenia krwawienia, owulacja często nie występuje, zmniejsza się płodność. Premenopauza trwa zwykle od 40 do 45 roku życia.

Perimenopauza: Rozpoczyna się na rok do dwóch lat przed menopauzą (ostatnią miesiączką). Spadający poziom estrogenu powoduje typowe objawy menopauzy.

Postmenopauza: Rozpoczyna się po menopauzie i trwa około dziesięciu lat. Hormony stopniowo stabilizują się ponownie. Objawy ustępują około 65 roku życia.