Czy przysługuje mi roszczenie? Do czego masz prawo

Jeśli Twoje zdrowie jest osłabione lub istnieją zagrożenia dla zdrowia, które mogą prowadzić do choroby w dającej się przewidzieć przyszłości, możesz zwrócić się do swojego funduszu zdrowia lub funduszu emerytalnego o leczenie zdrowotne. Jeśli posiadasz ustawowe ubezpieczenie zdrowotne, masz prawo do leczenia ambulatoryjnego co trzy lata i leczenia szpitalnego co cztery lata. Należy wcześniej zasięgnąć porady lekarza rodzinnego.

Jak złożyć wniosek?

Pomoc specjalistów Lekarz rodzinny najlepiej zna historię choroby i poświadczy medyczną konieczność leczenia. Następnie wraz z lekarzem należy złożyć wniosek o leczenie uzdrowiskowe. Oprócz ustaleń medycznych ważne jest również określenie przyczyny i celu leczenia lub rehabilitacji. Jeśli potrzebujesz dodatkowej pomocy w tym zakresie, możesz skorzystać z niezależnych usług, takich jak doradztwo dla pacjentów. Wraz z dokumentami medycznymi wniosek zostanie teraz wysłany do firmy ubezpieczeniowej, gdzie zostanie rozpatrzony.

Zatwierdzenie - i co dalej? Co dalej

Jeśli otrzymasz pozytywną odpowiedź na pobyt w szpitalu, kasa chorych przydzieli Ci odpowiednią klinikę. Jeśli nie będzie Ci ona odpowiadać, możesz złożyć sprzeciw. W przypadku leczenia ambulatoryjnego możesz wybrać uznany ośrodek zdrowia.

Co zrobić w przypadku odmowy? Twoje prawa i możliwości

Jeśli Twój wniosek zostanie całkowicie odrzucony lub jeśli przyznano Ci leczenie ambulatoryjne zamiast leczenia szpitalnego, możesz złożyć sprzeciw osobiście lub na piśmie w ciągu jednego miesiąca. Obecnie około 50% początkowo odrzuconych wniosków jest rozpatrywanych pozytywnie.

A co z kosztami? Ile trzeba zapłacić samemu

W przypadku stacjonarnej opieki profilaktycznej lub rehabilitacji oraz rehabilitacji ambulatoryjnej koszty są pokrywane do wysokości współpłatności w wysokości 10 euro dziennie. W przypadku ambulatoryjnych usług profilaktycznych koszty lekarza uzdrowiskowego są pokrywane w całości, a koszty leków uzdrowiskowych w 90%.