Примечательно:

• Ведь этим заболеванием страдают от 5 до 10 процентов женского населения.
• И каждый год регистрируется 40 000 новых случаев.

В это число входят все женщины, которые еще или уже не находятся в менструальной фазе жизни. Это связано с тем, что эндометриоз тесно связан с менструальным циклом.

Это особенно важно для женщин с нереализованным желанием иметь детей: до 60 процентов таких женщин страдают эндометриозом. Эндометриоз также оказывает сильное влияние на сексуальные переживания. Ведь боль во время полового акта - это серьезная жалоба. И если не удается найти причину, это очень быстро сказывается на отношениях. Женщинам с недиагностированным эндометриозом очень часто приходится страдать не только от боли, но и от непонимания со стороны окружающих. "Не подвергайте себя этому!" Поэтому существует острая необходимость в просвещении.

Что скрывается за непроизносимым термином "эндометриоз"?

Этот термин происходит от латинского названия матки: endometrium.

• В матке эндометрий каждый месяц формируется заново как возможное место гнездования для оплодотворенной яйцеклетки.
• Если оплодотворения не происходит, эндометрий отмирает и выводится из организма со следующей менструацией.
• В следующем цикле весь процесс начинается заново.

Эта слизистая оболочка может находиться и за пределами матки. Меньше всего проблем возникает в пространстве между прямой кишкой и влагалищем, а также на стенке мочевого пузыря. Однако если слизистая оболочка находится в фаллопиевых трубах, это может привести к бесплодию. В этом случае всем желающим иметь детей следует подумать об искусственном оплодотворении.

На яичниках мы находим упомянутые выше шоколадные кисты, которые наполняются кровью. Такую кисту можно удалить с помощью лапароскопии. Если слизистая оболочка между прямой кишкой и отверстием матки разрастается, это может привести к образованию спаек и спаечных процессов в кишечнике. Это может вызвать сильный дискомфорт: боль во время опорожнения кишечника, полового акта и менструации. В этом случае рекомендуется хирургическое удаление пораженной ткани.

Однако эндометриоз не ограничивается брюшной полостью. Эта слизистая оболочка может также развиваться в легких, диафрагме, пупке и даже в головном мозге.

Почему это заболевание так трудно диагностировать?

Зачастую у женщин, страдающих этим заболеванием, за плечами настоящая одиссея от врача к врачу. Конечно, можно справедливо расстроиться по этому поводу и спросить, почему один врач не может сразу поставить диагноз.

1. Одна из причин, безусловно, заключается в том, что симптомы настолько рассеяны. Важной подсказкой является нарастание большинства симптомов в период менструации. Однако сами пациентки не всегда замечают эту закономерность. И не все симптомы проявляются именно в этот период. Если вы страдаете от описанных выше симптомов, проблем с мочеиспусканием, болей в пояснице или чего-то подобного, обратите внимание на то, когда именно возникает эта боль, и ведите записи. Это поможет установить связь с возможным эндометриозом.
   
2. Еще одной проблемой при постановке диагноза является сложность визуализации заболевания. Очаги редко видны непосредственно во влагалище при гинекологическом осмотре. Если фибромиому можно относительно легко обнаружить с помощью УЗИ, то шоколадная киста должна быть достаточно большой, чтобы ее можно было заметить. И даже тогда не всегда ясно, что это эндометриозные кисты. Менее опытные врачи могут даже не распознать возможные уплотнения и шишки. В конечном итоге для безопасного исследования тканей требуется лапароскопия.

Откуда берется болезнь и что можно сделать?

На вопрос о том, откуда берется эндометриоз, можно ответить быстро: мы не знаем. Существуют различные теории: От генетической наследственности, которая, похоже, действительно играет важную роль, до изменений в иммунной системе. Кроме того, мы уже убедились, что болезнь может распространяться в разные части тела. Именно поэтому так трудно разработать подходящие методы лечения.

Здесь вы можете найти

• Обезболивающие
• операции
• традиционная китайская медицина
• Иглоукалывание
• Остеопатия
• Изменение диеты

Поскольку эндометриоз вызывается половыми гормонами - влияние эстрогена приводит к распространению заболевания, а дефицит эстрогена - к его регрессу, - назначаются также гормональные препараты.

Эндометриоз влияет не только на физические симптомы

Представьте, что вы испытываете боль во время секса на протяжении длительного периода времени. Однако ваш гинеколог не может ничего диагностировать. Тогда вам быстро говорят, что причина в психосоматике. Вам могут сказать, что вы недостаточно открыты, у вас есть скрытые страхи или проблемы с партнером. Это действительно может быть так. В какой-то момент вы, по крайней мере, сами в это поверите. Но это не меняет того факта, что вам больно.

Поначалу ваш партнер реагирует на это с пониманием, но со временем становится совершенно раздраженным. Вам может быть больно даже от одного прикосновения к животу. Поэтому ваш партнер может подумать, что вы просто пытаетесь избежать его и секса. Эндометриоз может фактически разрушить отношения.

С экономической точки зрения это заболевание тоже не пустяк. В США ущерб от прогулов оценивается примерно в 22 миллиарда долларов. Ущерб от депрессии в Германии сопоставим с этой цифрой. А ведь у нас здесь всего четверть населения. Хорошо. Если мы примерно подсчитаем эту сумму, то у нас останется чуть меньше пяти миллиардов долларов ущерба. Это все равно очень много. В среднем пострадавшие не могут работать 45 дней в году. И при этом болезнь остается практически неизвестной.

Еще одна причина с нетерпением ждать наступления менопаузы

Эндометриоз - это трудно распознаваемое, а зачастую и вовсе неизвестное заболевание, которое поражает женщин детородного возраста. Как только фертильность заканчивается, в большинстве случаев исчезает и эндометриоз. Но это лишь слабый проблеск надежды, если женщине всего 30 лет и она страдает от боли.

Важно выяснить причину, чтобы никто не мог сказать: "Это просто в голове". Боль есть, и в данном случае она имеет вполне очевидную физическую причину. Одно это знание и ощущение того, что к болезни относятся серьезно, снимает сильную тревогу. "Там действительно что-то есть, я не выдумываю". И тогда вместе с врачом можно приступать к лечению. Спорт, упражнения на расслабление, иглоукалывание и изменение рациона не могут вылечить это хроническое заболевание, но могут облегчить симптомы. И к тому времени, когда наступит менопауза, все снова успокоится.

Аня Дрюс - квалифицированный секс-педагог компании ORION

Источники: Википедия, Гинекологи в сети, Клиника Билефельда и Ärzteblatt