Bir hak talebim var mı? Ne almaya hakkınız var

Sağlığınız zayıflamışsa veya öngörülebilir bir gelecekte hastalığa yol açabilecek sağlık riskleri varsa, sağlık tedavisi için sağlık veya emeklilik kurumunuza başvurabilirsiniz. Yasal sağlık sigortanız varsa, her üç yılda bir ayakta tedavi ve her dört yılda bir yatarak tedavi hakkınız vardır. Önceden aile doktorunuzdan tavsiye alın.

Nasıl başvuru yapabilirim?

Uzmanlardan yardım Aile doktorunuz tıbbi geçmişinizi en iyi bilen kişidir ve tedavinin tıbbi gerekliliğini onaylayacaktır. Daha sonra doktorunuzla birlikte kaplıca tedavisi başvurusunda bulunmalısınız. Tıbbi bulgulara ek olarak, tedavi veya rehabilitasyonun nedenini ve amacını tanımlamak da önemlidir. Bu konuda ek yardıma ihtiyacınız varsa, hasta danışmanlığı gibi bağımsız hizmetlere başvurabilirsiniz. Tıbbi belgelerle birlikte başvuru artık sağlık sigortası şirketinize gönderilecek ve burada incelenecektir.

Onay - ve şimdi? Sizin için bundan sonra ne olacak

Yatarak tedavi için olumlu bir yanıt alırsanız, sağlık sigortası şirketi size uygun bir klinik atayacaktır. Eğer bu size uygun değilse, itirazda bulunabilirsiniz. Ayakta tedavi durumunda, tanınmış bir sağlık tesisini seçmekte özgürsünüz.

Reddedilirseniz ne yapmalısınız? Haklarınız ve fırsatlarınız

Başvurunuz tamamen reddedilirse ya da yatarak tedavi yerine ayakta tedaviye karar verilirse, bir ay içinde şahsen ya da yazılı olarak itirazda bulunabilirsiniz. Şu anda, başlangıçta reddedilen başvuruların yaklaşık yüzde 50'si sonuçta başarılı olmaktadır.

Masraflar ne olacak? Kendinizin ödemesi gerekenler

Yatılı koruyucu bakım veya rehabilitasyon önlemleri ve ayakta rehabilitasyon durumunda, masraflar günlük 10 Euro'luk bir katkı payına kadar karşılanır. Ayakta önleyici hizmetlerde kaplıca doktorunun masraflarının tamamı ve kaplıca ilaçlarının masraflarının yüzde 90'ı karşılanır.