Gut: Diyet ve kalıtsal faktörler rol oynar

"Ama şişman olan - ah! bacağım! - bugün yine rahatsızlandı." Wilhelm Busch bir keresinde bunu kafiyeli bir şekilde söylemişti. Onun zamanında Zipperlein herhangi bir hastalık anlamına gelmiyor, gut hastalığını ifade ediyordu. Ve şişman bir adamın bundan muzdarip olması şaşırtıcı değildi. Çünkü sadece iyi yaşamayı göze alabilenler - bol miktarda iyi yemek, özellikle de bol miktarda et veya bol miktarda alkol - risk altındaydı. Gut hastalığı bu nedenle zengin ve güçlü olanları etkiliyordu. Örneğin Büyük İskender, Wallerstein ve Büyük Frederick iyi bilinen kurbanlardı.

Ein erster Gichtanfall betrifft häufig das Grundgelenk der großen Zehe. Nach drei Tagen ist der Spuk in der Regel wieder vorbei.© iStock
Gut hastalığının ilk atağı genellikle ayak başparmağının metatarsofalangeal eklemini etkiler. Genellikle üç gün sonra tekrar geçer.

Gut hastalığının belirtileri: İlk atak genellikle uyarı vermeden gelir

Gut atağı çok acı vericidir. İlk atak genellikle geceleri ayak başparmağının metatarsofalangeal ekleminde aniden ortaya çıkar - bu durum hastaların yaklaşık yüzde 80'i için geçerlidir. Eklem şişer, kızarır ve hatta sadece dokunsanız bile acı verir. Berlin'deki Immanuel Hastanesi Naturopati Bölümü Başhekimi Dr. Rainer Stange, "Ancak diğer eklemler de etkilenebilir" diye açıklıyor. "Etkilenenlerin yüzde 20'si ani diz ağrısı nedeniyle doktora gidiyor. Ve hatta parmak eklemlerinde gut hastalığı da nadir değildir."

Gut hastalığının nedenleri: Östrojen eksikliği kadınlarda riski artırıyor

Peki gut hastalığına ne sebep olur? Kandaki ürik asit fazlalığından kaynaklanır. Bu, pürinler parçalandığında meydana gelir. Pürinler insan, hayvan ve bitki hücrelerinde genetik materyal DNA'nın yapı taşları olarak bulunur. Bu nedenle ürik asit ilk olarak vücudun kendi hücreleri parçalandığında üretilen pürinlerden oluşur. İkinci olarak, hücre içeren gıdalar pürin sağlar. Sakatat, et ve sosis, balık ve deniz ürünleri, balık ve kümes hayvanlarının derisi ve maya özellikle pürin açısından zengindir. Vücut ürik asidi parçalamak zorundadır - yüzde 80'i böbrekler, geri kalanı bağırsaklar, tükürük ve ter yoluyla. Yeterince ürik asit atamazsak kandaki ürik asit seviyesi yükselir ("hiperürisemi"). Yaklaşık on kişide bu durum gut hastalığına dönüşür. Dr. Stange, "En yaygın nedenlerden biri kalıtsal yatkınlıktır" diyor. Erkeklerin hastalığa yakalanma olasılığı kadınlardan on kat daha fazladır. Ancak menopozdan sonra vücut artık östrojen hormonu üretmezse, kadınlarda da risk artar.

Keskin kenarlı kristaller dokuyu tahriş eder

Kandaki çok fazla ürik asit çözülmez. Bu da ürat kristallerinin oluşmasına yol açar. Bunlar eklemlerde, tendonlarda, böbreklerde ve idrar yollarında birikir. Keskin kenarlı kristaller, özellikle hareketli eklemlerde dokuyu tahriş eder. Bu da giderek daha şiddetli iltihaplanmaya yol açar. Kemikler ve kıkırdak tahrip olur. Bir noktada, eklemler artık hareket edemez veya ağırlık taşıyamaz hale gelir. Parmaklar daha sonra yumrulu ve bükülmüş görünür.

Gut hastalığı için diyet: özellikle biradan kaçınılmalıdır

Ürat kristallerinin yüzde 40'ı böbreklerde birikir. Böbrek çakılları veya böbrek taşları oluşur ve bunlar böbreği tıkar ("gut böbreği"). Bunun sonuçları yüksek tansiyon, idrar retansiyonu ve en kötü durumda böbrek yetmezliğidir. Karşı önlemler alınmalıdır. Gut hastalığı için erken tedavi faydalıdır. Dr. Stange, "Ürik asit yükünü azaltmak için en önemli önlem düşük pürinli diyettir" diyor. Alkolden kaçınılmalıdır (ürik asit üretimini artırır, atılımını engeller). Bira özellikle kötüdür çünkü o da pürin içerir. Yağ parçalandığında ürik asidin parçalanması da kısıtlandığından, etkilenenler genellikle yüksek yağlı yiyeceklerden kaçınmalıdır.

Bol meyve ve sebze içeren az yağlı bir diyet iyidir. Bakliyat da pürin içerir: ancak yeni çalışmalar bitki pürinlerinin neredeyse hiç olumsuz etkisi olmadığını gösterdiğinden, tüketimlerine ölçülü olarak izin verilir. Et sadece az miktarda, tercihen pişmiş olarak tüketilmelidir. Bunun nedeni pürinlerin pişirme suyuna geçmesidir - bu durumda et suyu artık kullanılmamalıdır. Balık ve kümes hayvanlarının derisi çıkarılırsa pürin içeriği önemli ölçüde azalır.