Tamamlayıcı diş sigortası gerçekten mantıklı mı?

Dişlerle ilgili sorunlar acı vericidir - ve genellikle çok pahalıdır. Bu nedenle giderek daha fazla insan özel ek sigortanın mantıklı olup olmadığını düşünüyor. Uzman Dr. Annabel Oelmann aklınızda bulundurmanız gerekenleri açıklıyor.

© fotolia
Tamamlayıcı diş sigortası ne zaman faydalıdır?

Ek diş sigortası kimler için anlamlıdır?

"Yasal sağlık sigortası diş protezlerinin maliyetinin yalnızca küçük bir kısmını karşılamaktadır. Bu nedenle ek sigorta, standart bakımın ötesinde yüksek kaliteli ve pahalı protezler isteyenler için faydalı olabilir. Ancak hiçbir ek sigorta tüm fatura masraflarını karşılamaz."

Her zaman hangi faydaları içermelidir?

"Tarifelerin faydaları büyük ölçüde değişiklik gösterir. Sizin için neyin önemli olduğunu dikkatlice düşünmelisiniz. Sadece diş faturalarındaki kendi katkınızı azaltmak mı istiyorsunuz? O zaman daha az fayda sağlayan uygun bir tarife yeterli olabilir. Aksi takdirde, pahalı protezlerin, implantların ve inleylerin sağlanmasıyla ilgili özel durumun ne olduğunu kontrol etmelisiniz."

Geri ödeme miktarı sınırsız mıdır?

"Hayır, geri ödeme için üst sınırlar belirleyen tarifeler var, örneğin yılda 15.000 Euro. Bu çok dezavantajlı bir durumdur, çünkü kapsamlı tedavi masraflarının sadece küçük bir kısmını karşılayacaktır."

Sözleşmeler hemen ve tam olarak uygulanıyor mu?

"Genellikle sekiz aylık bir bekleme süresi vardır ve bu süre zarfında hiçbir şey geri ödenmez. Buna ek olarak, ilk üç ila beş yıl içinde geri ödeme miktarında genellikle kademeli sınırlar vardır. İpucu: Karşılaştırma yapın!"

Sağlık soruları - yalan söylememe izin var mı?

"Hayır, sağlık sorularını yanıtlarken hiçbir koşulda yalan söylememelisiniz. Sorular tam, doğru ve eksiksiz olarak yanıtlanmalıdır. Aksi takdirde, poliçe sahipleri sigorta şirketinin sözleşmeyi iptal etme riskiyle karşı karşıya kalır. Soru formunu doldurma konusunda emin olmayanlar diş hekimlerine danışmalıdır."

Geçmişe dönük olarak da poliçe yaptırabilir miyim?

"Sigortalı kişi ne kadar gençse ve dişlerinin durumu ne kadar iyiyse, sigorta primi o kadar uygun olur. Bu nedenle, diş hekimi henüz bir teşhis koymadığı sürece poliçe mümkün olduğunca erken yaptırılmalıdır. Önceden var olan rahatsızlıklar ve dişlerin tedavi edilmesi gerektiğinin tespit edilmesi, aksi takdirde sözleşme yapılırken sorunlara yol açabilir veya bazı teminatların kapsam dışı kalmasına neden olabilir. En iyisi birkaç teklif almaktır."

Daha fazla tavsiye ve bilgiyi nerede bulabilirim?

"Yerel tüketici danışma merkezleri bağımsız ve kişisel danışmanlık hizmeti vermektedir. Ürün karşılaştırmaları Stiftung Warentest dergilerinde bulunabilir."