Rosacea belirli bir cilt tipiyle mi sınırlıdır yoksa herkes rosacea'dan muzdarip olabilir mi?
Anna Tersteeg: Rosacea'nın nedenleri çok karmaşıktır ve günümüzde hala araştırılmaktadır. Prensip olarak herkes rosacea hastalığına yakalanabilir. Ancak genetiğin önemli bir rol oynadığı da açıktır. Cildin iç veya dış faktörlere karşı yüz kızarıklığı ile tepki verme konusundaki hassas eğilimi genellikle etkilenen kişiler tarafından kalıtsal olarak aktarılır. Bu nedenle ailede zaten rosacea hastaları varsa risk artar. Çok açık renkli cilde sahip kişilerin de cilt rahatsızlığından etkilenme olasılığı daha yüksektir. Rosacea'nın bulaşıcı bir cilt hastalığı olmadığını bilmek de önemlidir.
Hem rosacea hem de aknede bireysel semptomlar ortaya çıkabilir. Cilt problemleri nasıl ayırt edilebilir?
Anna Tersteeg:Akne, yağ bezlerinin bir hastalığıdır. Akne gelişiminden üç faktör sorumlu tutulabilir: İlk olarak, yağ bezi aktivitesi artmıştır. Cilt yağlı, kaba gözenekli ve parlaktır. İkinci olarak, azgın hücrelerin üretimi artar, hiperkeratoz oluşur, bu da yağ bezi kanalını tıkar ve böylece sebumu bezde tutarak siyah nokta (med. comedo) oluşturur. Üçüncü bir faktör de bir bakterinin çoğalmasıdır. Propionibacterium özellikle oksijen yetersizliğinde çoğalır, özellikle tıkanmış yağ bezinde kendini evinde hisseder ve yağ bezinin iltihaplanmasını teşvik eder. Siyah nokta bu şekilde iltihaplı bir deri kabarcığına (püstül veya papül) dönüşür.
Rosacea, çoğunlukla yüzün merkezinde kendini gösteren kronik bir cilt hastalığıdır. Cilt hastalığının nedeni, cilt tarafından üretilen bir tür antibiyotik olan antimikrobiyal peptidin artan salınımıdır ve bu da ciltte iltihaplı bir kaskadı tetikler. Hastalık, genişlemiş damarlar (med. telenjiektazi), kızarıklık ve daha sonra papül ve püstül gibi iltihaplı deri kabarcıklarının ortaya çıkması ile karakterizedir. Ancak aknenin aksine rosacea komedonlarla karakterize değildir.
Ayrıca rosacea, flushing olarak adlandırılan kızarıklık ataklarına yol açabilir. Bunlar çeşitli faktörler tarafından tetiklenir ve sadece birkaç dakika sürer, ancak yavaş yavaş ciltte ve hassas kan damarlarında hasara yol açar.
Rosacea neden özellikle yaz aylarında daha da kötüleşebilir?
Anna Tersteeg:Güneş rosacea için tetikleyici bir faktör olarak kabul edilir. Güneş tarafından üretilen ısı kan damarlarını uyarır. Bunlar genişler ve böylece kızarıklık artar. Ayrıca UV-A ve UV-B ışınları ciltte iltihaplanma süreçlerini teşvik eder ve yeni kan damarlarının oluşumu da desteklenir.
Başka hangi tetikleyiciler var?
Anna Tersteeg: Tetikleyiciler açısından, endojen, yani iç faktörler ve eksojen (dış) faktörler arasında bir ayrım yapılabilir. Bunlar cildin görünümünde bozulmaya yol açar ve ayrıca kızarıklık ataklarına neden olabilir. Uzun süreli fiziksel veya psikolojik stres, cildin görünümünde bozulmaya yol açabilen endojen faktörlerdir. Buna ek olarak, soğuk ve sıcak arasındaki değişim, alkol ve hatta acı baharatlar gibi dışsal faktörler de etkili olabilir. Hangi faktöre tepki verdiğiniz kişiden kişiye büyük ölçüde değişir.
Rosacea'nın çirkin cilt semptomları cilt bakım ürünleriyle nasıl azaltılabilir?
Anna Tersteeg: Cildinizi temizlerken pH düzenleyici ürünler kullanmalısınız. Asidik pH değerine sahip bir yüz toniği kullanmak temizleme işlemini tamamlar ve cildin koruyucu asit mantosunu dengeler. Rosacea bakımı cilde yük getirmeyen hafif, az yağlı formülasyonlardan oluşmalıdır. Jel kremler de hafif serinletici etkiye sahiptir ve kızarmış, aşırı ısınmış yüz cildi için özellikle hoştur. Ayrıca, at kestanesi gibi bitki bazlı aktif bileşenler kan damarlarını güçlendirebilir ve böylece kızarıklığa karşı koruma sağlayabilir. Pantenol gibi anti-enflamatuar ve yatıştırıcı maddeler de tahriş olmuş cildin bakımı için uygundur. Buna ek olarak, meyve asitleri içeren ürünlerin gece bakımı olarak kullanılması cildin yenilenmesini teşvik edebilir. Kremler genellikle meyve asitlerinin bir kombinasyonunu içerir. Salisilik asit, anti-enflamatuar ve nasır çözücü etkisiyle bilinir. Glikolik asit için bir öncü görevi görür. Bu, hücre bölünme hızını uyarır ve cildin yapılarını güçlendirir. Güneşin olumsuz etkilerine karşı koymak için, sadece güneşli mevsimlerde değil, sürekli güneş koruması özellikle önemlidir. Burada UV-A ve UV-B geniş spektrumlu koruma uygundur.
Rosacea'nın şiddetine bağlı olarak tıbbi tedavi gerekli olabilir. Bu durumda cilt bakımı, cildin görünümünü stabilize etmek ve yenilemek için önemli bir destektir.
Devam eden rosacea efsaneleri var mı?
Anna Tersteeg:Evet, kesinlikle var. Rosacea'nın yetişkin aknesi olduğu efsanesi yanlıştır. Her iki hastalık da hem klinik tabloları hem de nedenleri açısından farklılık gösterir. Tipik akne cilt kabarcığı olan komedo, rosacea'da görülmez. İki dermatoz (deri hastalığı) tetikleyicileri açısından da birbirinden ayırt edilebilir.
İleri evrede ortaya çıkan yumrulu burun genellikle artan alkol tüketimi ile ilişkilendirilir. Bu efsane de yanlıştır. Burun büyümesinin nedeni yağ bezlerinin ve çevresindeki dokunun çoğalmasıdır.
