Vajinismus nedir?

Vajinismus veya vajinal kramp, pelvik tabanınızın ve vajinal kasların dış üçte birinin spazmodik olarak kasılması anlamına gelir. Sonuç olarak, bir nesneyi yerleştirmek ancak acı ile mümkündür. Çok şiddetli vakalarda, kadın için tampon yerleştirmek bile imkansızdır. Kalıcı bozukluklar ve tekrar tekrar nüksedenler vardır. Vajinismus, cinsel işlev bozukluğu ve ağrı bozuklukları kategorisine girer ve etkilenen kişiler üzerinde ağır bir fiziksel ve psikolojik yük oluşturabilir. Vajinismusun yalnızca kadın açıkça istese bile vajinaya penetrasyon mümkün olmadığında ortaya çıktığına dikkat etmek önemlidir. Kadın penetrasyon istemiyorsa, kasların kasılması vücudun doğal bir işlevidir ve vajinismus değildir. Kramplar izole ve kısa süreli olsa bile vajinismus olarak kabul edilmez ve bu hafif form tedavi gerektirmez. Doktorlar bu durumun iki şekli arasında ayrım yapmaktadır:

• Birincil vajinismus: Etkilenen kişi hiçbir zaman cinsel ilişkiye girememiştir.
• İkincil vajinismus: Vajinismus yalnızca doğumdan veya bir ameliyattan sonra ortaya çıkar.

Vajinismusun her zaman mı yoksa normalde cinsel ilişki mümkün olmasına rağmen jinekologda olduğu gibi sadece belirli durumlarda mı ortaya çıktığı konusunda da bir ayrım yapılır. Bu durumda, tetikleyiciyi bulmak oldukça kolaydır ve nedenin belirsiz olduğu durumlara göre daha spesifik bir şekilde tedavi edilebilir.

Vajinismusun nedenleri

Kural olarak, fiziksel koşullar ve psikolojik bir tetikleyici bir araya gelir. Bu tetikleyiciler çok sayıda ve çeşitli olabilir:

• Tecavüz gibi travmatik bir deneyim, aynı zamanda seks sırasında yaşanan kötü/acı verici deneyimler.
• Jinekologda hoş olmayan deneyimler.
• Menopoz sırasında/sonrasında vajinal kuruluktan muzdaripseniz ağrı.
• Partnerinizi içsel olarak reddetmeniz veya partnerinizle cinsel ilişkiye girme konusunda kendi içsel isteksizliğiniz.
• Cinselliğe karşı güvensizlik veya reddetme, örneğin cinsel olan her şeyin şeytanlaştırıldığı ve reddedildiği kendi yetiştirilme tarzınız nedeniyle.

Vajinismus tedavisi

Tatmin edici bir cinsel yaşama sahip olmak için vajinismusu tedavi etmek esastır. İlk adım, herhangi bir fiziksel nedeni ekarte etmek veya tedavi etmektir. Jinekoloğunuz da size değerli tavsiyelerde bulunabilir ve gerekirse sizi ilaçla destekleyebilir. Olumsuz bir cinsel deneyim yaşadıysanız veya her zaman aynı tetikleyiciye sahipseniz, bunu eşinizle konuşmalısınız. Ancak o zaman partneriniz soruna uyum sağlayabilir ve size yanıt verebilir.

Tedavinin amacı, gerginliği serbest bırakmayı ve penetrasyona (tekrar) izin vermeyi öğrenmenizdir. Kasları gevşetmenize yardımcı olabilecek çeşitli egzersizler vardır. Kasları germek gerekli değildir, ancak artık aşırı tepki vermemeleri için onları "duyarsızlaştırmak" gerekir. Vajinal girişiniz bir bebeğin geçebileceği kadar gerilebilir. Bu nedenle bir penisin yerleştirilmesi için hiçbir şekilde çok sıkı değildir. Ancak gerginlik, penetrasyonun sadece acı ile mümkün olmasını sağlar. Duyarsızlaştırma buna karşı yardımcı olur. Bu amaçla farklı çaplarda olan ve vajinanızı yavaşça tekrar penetrasyona alıştırabilen farklı "çubuklar" vardır. Zaman ayırmanız ve vücudunuzu dinlemeniz önemlidir. Tabii ki, partnerinizle oral seks gibi "egzersizlere" de, hoş oldukları sürece izin verilir, böylece beyin dokunmayı olumsuz değil olumlu olarak ilişkilendirir.

Pelvik taban kaslarınızı eğitmek de onları daha iyi kontrol etmenize yardımcı olabilir. Egzersizler size kasları bilinçli olarak nasıl gereceğinizi ve gevşeteceğinizi öğretir. Bu aynı zamanda seks sırasında da yardımcı olabilir ve iyi eğitilmiş pelvik taban kasları orgazm için de faydalıdır ve mesane fonksiyonunu güçlendirir. Ve bazen vajinismus yetersiz nemden kaynaklanan ağrıdan kaynaklanıyorsa kişisel kayganlaştırıcı kullanımı bile yardımcı olabilir.

Psikolojik nedenler

Eğer travma varsa, psikolojik yardım alınmalıdır. Vajinismus o zaman sadece travmanın bir belirtisidir. Ancak vajinismusun çözülmesi travmayı çözmez. Konuşma terapisi veya bir grup danışmanlığı seansı bu bağlamda size yardımcı olabilir. Daha hafif nedenler için, eşinizle konuşmak sizi rahatlatan güvenliği yeniden kazanmanıza yardımcı olabilir.