Qu'est-ce que le vaginisme ?
Le vaginisme est une contraction spasmodique du plancher pelvien et du tiers externe de la musculature vaginale. Par conséquent, l'introduction d'un objet n'est plus possible qu'au prix de douleurs. Dans les cas les plus graves, même l'insertion d'un tampon est impossible pour la femme. Il existe des troubles permanents et d'autres qui reviennent régulièrement. Le vaginisme fait partie des troubles de la fonction sexuelle et des troubles de la douleur et peut peser lourdement sur les personnes concernées, tant sur le plan physique que psychique. Il est important de noter que l'on ne parle de vaginisme que lorsqu'une pénétration dans le vagin est impossible, bien que la femme le souhaite expressément. Si la femme ne souhaite pas la pénétration, la contraction des muscles est une fonction naturelle du corps et non un vaginisme. Même en cas de crampes isolées et brèves, on ne parle pas chez vous de vaginisme, ou alors cette forme légère ne nécessite pas de traitement. Les médecins distinguent deux formes de cette maladie :
- Vaginisme primaire : la personne concernée n'a jamais pu avoir de rapports sexuels.
- Vaginisme secondaire : le vaginisme n'est apparu qu'après un accouchement ou une opération.
En outre, on distingue si le vaginisme survient toujours ou seulement dans certaines situations, par exemple chez le gynécologue, alors que les rapports sexuels sont normalement possibles. Dans ce cas, le déclencheur est assez facile à trouver et peut être traité de manière plus ciblée que si la cause n'est pas claire.
Causes du vaginisme
En règle générale, les conditions physiques et un déclencheur psychique se combinent. Ces déclencheurs peuvent être multiples, notamment :
- Une expérience traumatisante comme un viol, mais aussi de mauvaises / douloureuses expériences sexuelles.
- Des expériences désagréables chez le gynécologue.
- Des douleurs si vous souffrez de sécheresse vaginale pendant/après votre ménopause.
- Un rejet intérieur du partenaire ou votre propre réticence intérieure à avoir des rapports sexuels avec votre partenaire.
- L'insécurité ou le rejet de la sexualité, par exemple en raison de votre propre éducation, lorsque celle-ci a diabolisé et rejeté tout ce qui est sexuel.
Traitement du vaginisme
Pour avoir une vie sexuelle épanouie, il est absolument nécessaire de traiter le vaginisme. Pour cela, il faut d'abord exclure ou traiter les causes physiques. Votre gynécologue peut également vous donner de précieuses indications et, si nécessaire, vous aider par des médicaments. Si vous avez vécu une expérience sexuelle négative ou si vous avez toujours le même déclencheur, il faut en parler dans votre couple. Ce n'est qu'alors que votre partenaire pourra s'adapter au problème et vous répondre.
L'objectif d'un traitement est que vous appreniez à relâcher les crispations et à (re)permettre la pénétration. Il existe différents exercices qui peuvent vous aider à détendre la musculature. Il n'est pas nécessaire d'étirer la musculature, mais de la "désensibiliser" afin qu'elle ne réagisse plus de manière excessive. L'entrée du vagin peut être suffisamment dilatée pour permettre le passage d'un bébé. Il n'est donc pas trop étroit pour empêcher l'introduction d'un pénis. Mais la tension fait que la pénétration n'est possible que dans la douleur. La désensibilisation permet d'y remédier. Il existe pour cela différents "bâtonnets", de différents diamètres, qui permettent de réhabituer progressivement votre vagin à la pénétration. Il est important de prendre son temps et d'écouter son corps. Bien entendu, les "exercices" tels que le sexe oral avec le partenaire sont également autorisés, à condition qu'ils soient agréables, de sorte que le cerveau associe les contacts de manière positive et non négative.
Un entraînement des muscles du plancher pelvien peut également aider à mieux les contrôler. Grâce aux exercices, vous apprenez à contracter et à relâcher consciemment la musculature. Cela peut également aider lors des rapports sexuels et une musculature du plancher pelvien bien entraînée est en outre utile pour l'orgasme et renforce la fonction vésicale. Et parfois, même l'utilisation d'un gel lubrifiant peut déjà aider si le vaginisme est dû à des douleurs provoquées par un manque d'humidité.
Raisons psychologiques
En cas de traumatisme, il convient de demander une aide psychologique. Le vaginisme n'est alors qu'un symptôme du traumatisme. Mais en résolvant le vaginisme, le traumatisme n'est pas résolu. Une thérapie par la parole ou une consultation de groupe peuvent vous aider dans ce contexte. Si les raisons sont moins graves, des discussions avec votre partenaire peuvent déjà vous aider à retrouver la sécurité qui vous détend.