Certaines douleurs apparaissent indépendamment des rapports sexuels, d'autres sont chroniques et d'autres encore ne sont ressenties que pendant les rapports sexuels. Mais les hommes n'aiment pas trop demander conseil à un médecin. Souvent, ils ont peur que quelque chose de vraiment grave se produise. De plus, ils sont souvent gênés de devoir parler de sexe. Ils préfèrent donc tenir bon. Mais quel que soit le type de douleur, il est préférable de consulter un médecin. Dans la plupart des cas, il est facile d'y remédier. Danger supplémentaire : les douleurs ont un impact sur le vécu sexuel et peuvent même conduire à la dépression. En revanche, une consultation médicale est presque inoffensive.
Rétrécissement du prépuce (phimosis)
Lors des rapports sexuels ou de la masturbation, le prépuce, s'il est encore présent, est constamment tiré vers l'avant et vers l'arrière sur le gland. En cas de rétrécissement du prépuce, cela peut être douloureux, voire impossible. 95 % des garçons naissent avec un phimosis naturel (phimosis primaire). Cela n'a donc rien d'inhabituel. Ce rétrécissement a même un sens, car il protège le gland et l'urètre des agents pathogènes. À l'âge de trois ans, la peau s'est dilatée d'elle-même chez quatre cinquièmes des garçons et peut alors être retirée sans problème. Il est important d'attendre ce processus et de ne pas étirer le prépuce de force. Cela pourrait en effet entraîner des blessures et des cicatrices. Or, c'est précisément cela, ainsi que des inflammations, qui peuvent entraîner un rétrécissement du prépuce beaucoup plus tard (phimosis secondaire). En raison du rétrécissement et de la difficulté d'hygiène, le gland peut s'enflammer. Et cela peut alors devenir vraiment douloureux ! Dans le pire des cas, le gland peut même se nécroser. Nombreux sont ceux qui hésitent à consulter un médecin par peur de perdre leur prépuce. Une circoncision n'est pourtant pas absolument nécessaire. Il est possible de simplement inciser le prépuce ou de le traiter avec des pommades contenant de la cortisone.
Inflammation de l'urètre
Les cystites, nous les connaissons probablement tous. C'est une histoire désagréable. La cause peut être un système immunitaire affaibli, une hypothermie ou des maillots de bain mouillés. Mais dans le cas d'une inflammation de l'urètre, comme son nom l'indique, c'est l'urètre qui est enflammé. Plus précisément, la muqueuse de l'urètre. Cela se traduit par des brûlures lors de la miction et par des pertes. Et cela peut être la conséquence d'un excès de rapports sexuels. Oh non ! Oh oui ! Les rapports anaux non protégés sont en tête de liste. Car c'est ainsi que des bactéries provenant de l'intestin du ou de la partenaire atteignent l'urètre en question. Ce qui aide ? Les préservatifs! En outre, l'inflammation peut être la conséquence d'une infection sexuellement transmissible(IST) comme la gonorrhée ou la chlamydia. Mais elle peut aussi être due à la présence prolongée d'un cathéter pour vider la vessie. A propos de cathéters : Tous les objets introduits dans l'urètre peuvent irriter la muqueuse.... Boire beaucoup, avoir les pieds chauds et boire des jus de fruits sont des remèdes connus. Ou un antibiotique en cas de contamination par une IST.
Fracture du pénis (fracture du pénis, raptus du pénis)
L'horreur de tout homme. Juste au bon moment et tout à coup, ça craque et une violente douleur traverse l'homme. Bien sûr, aucun os ne se brise. Mais la déchirure des corps caverneux est probablement similaire. La cause en est un pliage ou une compression lors de l'acte sexuel ou de la masturbation. L'érection n'a plus lieu d'être et le pénis prend instantanément une couleur bleu-rouge. Et doit être traitée de toute urgence pour éviter les conséquences à long terme. Une fracture du pénis n'arrive vraiment pas souvent, mais si c'est le cas, il faut se rendre aux urgences !
Érection permanente (priapisme)
L'érection permanente est tout aussi légendaire que la fracture du pénis. Les inhibiteurs de la PDE-5 comme le Cialis ou le Viagra peuvent étonner plus d'un homme par la durée de leur effet. Mais d'une part, dans ce cas, la raison d'une érection prolongée est connue et d'autre part, celle-ci disparaît également sans excitation. Il en va autrement pour une érection permanente, car la cause n'est pas claire. Les personnes dont le pénis est en érection depuis plus de deux heures et qui ne sont pas excitées devraient consulter d'urgence un urologue. Quelle que soit l'origine du problème, cette sollicitation permanente peut endommager les tissus. Qu'est-ce qui se cache derrière tout cela ? Des tumeurs, les inhibiteurs de la PDE-5 mentionnés, des caillots de sang, des blessures au niveau du bassin ou la prise de certains médicaments comme des antihypertenseurs ou des antidépresseurs. Pour en avoir le cœur net, on prélève du sang dans le corps caverneux. Oui, l'idée est effrayante. Mais c'est tout de même beaucoup mieux que d'avoir un problème permanent par la suite !
Courbure du pénis (déviation du pénis)
Chaque pénis a sa propre forme et son propre aspect. Et certains pénis présentent une légère courbure naturelle, qui est parfois même vécue comme une source de plaisir par la partenaire lors des rapports sexuels. Les douleurs sont plutôt rares. C'est plutôt l'estime de soi qui en souffre. Derrière un tableau clinique appelé courbure du pénis se cache encore autre chose. En cas de courbure congénitale, l'enveloppe de tissu conjonctif des corps caverneux semble se développer différemment. La plupart du temps, le pénis présente alors une courbure vers le bas. Dans ce contexte, on observe parfois d'autres maladies telles qu'un orifice urétral situé sur le côté inférieur du pénis. La cause semble être une carence en androgènes pendant le développement embryonnaire. On ne le sait pas encore exactement. Les scientifiques ignorent également les causes de la courbure acquise, qui ne se manifeste généralement qu'à l'âge moyen, entre 45 et 65 ans. Le fait est que des durcissements nodulaires se forment sur la partie supérieure du corps du pénis. Ceux-ci peuvent s'étendre sur l'ensemble des tissus pendant des mois et contraindre le pénis à prendre une forme courbée. Les causes discutées sont les accidents lors des rapports sexuels, l'hérédité, le diabète sucré ou les troubles du métabolisme. Comme on ne connaît pas exactement les causes, le traitement s'avère également difficile. Dès que des douleurs, une courbure ou des nodules se font sentir, il est urgent de consulter un urologue. Un diagnostic précis ainsi que les possibilités de traitement pourront y être discutés.
Inflammation de la prostate (prostatite)
Ouf, une telle inflammation de la prostate peut vraiment faire mal. Pas seulement pendant les rapports sexuels, mais aussi en urinant et dans toute la région périnéale, anale et pelvienne. Pourtant, cette maladie n'est pas si rare : On estime que 15 % des hommes en souffrent une fois dans leur vie. Et plus l'homme est âgé, plus il est susceptible d'en souffrir. Une inflammation aiguë de la prostate peut être causée par des bactéries et se manifester en outre par de la fièvre et des frissons. La contamination par une IST doit également être examinée. Si cette inflammation persiste pendant plus de trois mois, elle peut se transformer en maladie chronique. Celle-ci est alors certes moins douloureuse, mais elle est permanente. Elle se manifeste par une sensation de pression dans la région du périnée ou du bas-ventre et éventuellement par une urine de couleur foncée contenant du sang. Selon la cause, des médicaments, des bouillottes ou des remèdes maison comme une cure de seigle ou la consommation de graines de courge à peau molle peuvent aider. Bien entendu, un patient ne décide pas seul, mais toujours en discutant avec son médecin. Et cet entretien doit être recherché le plus rapidement possible. La peur de la douleur, notamment en rapport avec l'éjaculation, peut conduire un homme à ne plus avoir d'érections du tout. Le corps et le psychisme interagissent ici à plusieurs niveaux. Cela aussi doit être pris en compte dans la thérapie.