Обратный эффект: почему следует отказаться от лекарств

Прекращение приема лекарств со ста до нуля может привести к обратному эффекту. Почему иногда лучше медленно снижать дозу, чтобы избежать эффекта отката.

Frau mit Tabletten© iStock
Прием некоторых лекарств не следует прекращать сразу.

Что такое эффект отскока?

Многие люди, сидевшие на диете, знакомы с эффектом "йо-йо": Как только вы достигаете веса своей мечты и возвращаетесь к нормальному питанию, весы быстро опрокидываются снова. Подобное явление происходит и с лекарствами: Если принимать лекарство в течение длительного времени, а затем резко прекратить его прием, проблема, которую оно лечило, в худшем случае может вернуться с новой силой. Однако так называемый эффект отскока обычно бывает кратковременным, и его можно избежать с помощью нескольких хитростей. Однако в случае с некоторыми лекарствами имеет смысл постепенно прекращать их прием в течение длительного времени.

Почему следует постепенно отказаться от лекарств

Эффект может быть обращен вспять, а эффект возврата может быть очень масштабным - рецептурные препараты, такие как болеутоляющие в высоких дозах или антидепрессанты, могут вызывать сильное привыкание и провоцировать симптомы отмены при прекращении приема. Это может произойти и с безрецептурными препаратами. Например, деконгестанты в виде назальных спреев с такими активными компонентами, как оксиметазолин или ксилометазолин, могут вызвать привыкание уже через неделю.

Если спрей больше не используется, кровеносные сосуды набухают еще больше. В этом случае есть несколько вариантов: "холодная индейка", т.е. выдерживание до восстановления слизистой оболочки, или отказ сначала от одной ноздри, а затем от второй. Увеличение интервалов между распылениями, с другой стороны, неоправданно затягивает процесс отвыкания.

Однако такое так называемое "сокращение дозы" может быть полезным, если, например, лекарство увеличило количество рецепторов, а теперь их количество должно снова уменьшиться, например, в случае снотворных с такими компонентами, как бензодиазепины, бета-блокаторы (антигипертензивные средства) и ингибиторы протонной помпы (желудочные протекторы). Чтобы их эффект не превратился в обратный, необходимо вместе с врачом разработать план снижения дозы.

Обратный эффект: почему быстро прекратить прием антидепрессантов проблематично

Антидепрессанты- одни из самых часто назначаемых лекарств в западных странах. Если вы хотите прекратить их прием, всегда следует снижать дозу очень медленно. Это связано с тем, что внезапная отмена может привести к "острому синдрому отмены". Некоторые симптомы похожи на основное заболевание, то есть депрессию, например, тревога и суицидальные мысли. Однако могут возникать и совершенно другие симптомы, такие как диарея или нервные ощущения.