Pour les personnes concernées, c'est à chaque fois un calvaire : douleurs ou brûlures en urinant, crampes dans la vessie. Sans compter l'envie insupportable d'aller aux toilettes. Mais malgré les médicaments contre les infections urinaires ou les antibiotiques, la prétendue cystite ne disparaît pas ?
Cause de la cystite interstitielle
Dans ce cas, il pourrait s'agir d'une cystite interstitielle. Les symptômes sont similaires à ceux de la cystite, mais il ne s'agit pas d'une infection bactérienne. C'est pourquoi les antibiotiques ne sont pas efficaces contre cette cystite. La cause de cette maladie est une vessie endommagée, plus précisément le revêtement interne, également appelé couche GAG. L'urine irrite régulièrement cette couche, ce qui provoque les symptômes. Une cystoscopie peut permettre d'en avoir le cœur net, car la maladie peut s'accompagner d'autres troubles tels que des douleurs dorsales, des troubles intestinaux ou des dépressions. En raison des différents symptômes qui l'accompagnent, le diagnostic est souvent difficile et les patients atteints de CI ont souvent un long parcours de souffrance derrière eux.
Traitement de la cystite interstitielle
Lors d'une cystoscopie, les médecins recherchent avant tout des mastocytes contenant de l'histamine qui se multiplient. Celles-ci sont typiques de la cystite interstitielle. Parallèlement, des échantillons de tissus sont prélevés lors du traitement afin d'exclure un cancer.
Le plus difficile est de reconstruire la paroi endommagée de la vessie, la couche de GAG. Il existe donc différentes thérapies pour le traitement de la cystite interstitielle, ou simplement appelée CI. Au stade précoce, un médicament oral contenant du polysulfate de pentosane sodique, autorisé depuis l'année dernière, peut aider. Ce médicament est pris en charge par l'assurance maladie. Les antidépresseurs sont également efficaces, car ils suppriment le besoin d'uriner et les douleurs.
Les lavements sont également considérés comme efficaces. Mais : ils ne sont actuellement pas pris en charge par la caisse d'assurance maladie et le traitement peut durer des années. Un traitement devrait coûter entre 50 et 80 euros. Au début, il a lieu une fois par semaine, puis à des intervalles de plus en plus longs.
Dans le cadre de la thérapie EMDA, une électrode est également placée dans la vessie : L'effet des substances introduites dans la vessie doit être renforcé à l'aide d'un courant électrique. Les patients doivent également payer les frais d'environ 200 euros par traitement. Pour calmer la vessie, celle-ci peut également être traitée au Botox. Le Botox se dégrade toutefois, raison pour laquelle l'injection dans la vessie devrait être répétée à intervalles réguliers.
Dans les cas plus graves, on peut envisager un stimulateur vésical. Pour ce faire, des électrodes sont implantées dans le bas du dos afin de modifier la transmission de la douleur. L'ablation de la vessie serait la dernière option.
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