Вагинизм относится к категории болевых расстройств. Мышцы тазового дна и наружная треть мышц влагалища непроизвольно и рефлекторно болезненно сокращаются. Судороги могут доходить до такой степени, что невозможно вставить тампоны, а гинекологический осмотр становится невозможным. Влагалище не позволяет пенису проникнуть внутрь, причем, как кажется, без содействия со стороны протагониста. Это происходит потому, что женщина с вагинизмом не решает добровольно не допустить проникновения. Напротив, она обычно находится в полной растерянности и чувствует себя беспомощной во власти своего тела. Что за этим стоит и как можно помочь?

Пожизненное или внезапное возникновение?

Прежде всего, вагинизм как сексуальная дисфункция не так распространен, как вялость или преждевременная эякуляция. Научные источники говорят о 0,4-1 % всех женщин. Я также встречал гораздо более высокие цифры в двузначных процентах. Однако не стоит путать вагинизм с диспареунией (болью во время полового акта). Как правило, им страдают более молодые женщины.

В сексуальной медицине различают первичный и вторичный тип.

• Первый тип ограничивает сексуальность с самого начала и поэтому является пожизненным.
• Второй тип возникает после определенных событий и поэтому является приобретенным. До этого момента подобные симптомы отсутствуют. Это может быть вызвано страхами во время беременности, нарушением сексуальных или эмоциональных границ или пережитым насилием.

Телесно-ориентированная секс-терапия по Сексокорпусу различается на другом уровне.

• Здесь имеет место фобический вагинизм со страхом перед тем, что может проникнуть в тело. По словам секс-терапевта Сусанны-Ситари Рескио, работающей в соответствии с концепцией Sexocorporel, такие женщины часто обладают высоким уровнем телесного напряжения и самоконтроля.
• С другой стороны, вагинизм возникает из-за проблемы идентичности. Здесь преобладает страх перед тем, что может выйти наружу. Такие женщины часто имеют девичью внешность и тесную связь с матерью. Они не уверены в своей роли женщины и даже могут полностью ее отвергать.

При обоих типах вагинизма у женщин наблюдается очень сильное напряжение мышц. Таз очень напряжен, и мы часто обнаруживаем впалую спину. У них также есть другие жалобы, связанные с напряжением, например, скрежетание зубами или проблемы со спиной. Женщины с вагинизмом вполне способны достичь кульминации. Однако, по словам Рескио, они обычно достигают оргазма, напрягая свое тело и просто оказывая давление, не прикасаясь к себе. Это также довольно проблематично в партнерской сексуальной жизни.

Крайняя защитная позиция

Одно остается неизменным, как бы мы его ни определяли:

Это мышечная броня, которая создается в качестве защиты.

Если женщина бессознательно напрягается настолько, что проникновение становится невозможным, возникает вопрос, почему. Это важно выяснить. Если вагинизм возник в определенный момент времени, нужно посмотреть, что было до этого. Если же он существовал на протяжении всей жизни, важно проработать глубинные страхи.

• Что может стоять за тем, что женщина преграждает путь к своему внутреннему миру?
• Что происходит снаружи?
• В отношениях?
• Каково отношение к собственному полу?
• Каково восприятие себя как женщины?

Кроме того, можно использовать упражнения по работе с телом, чтобы распознать и изменить напряжение в теле, особенно в области тазового дна. Упражнения на расслабление в чистом виде менее полезны, поскольку телесная броня - это защитный механизм, и ее нельзя просто волшебным образом снять с помощью расслабления. Гораздо важнее восстановить контроль над собой с помощью работы с телом.

Часто рекомендуется практиковать проникновение во влагалище с помощью вагинальных палочек, которые бывают разной силы. Однако прежде чем приступать к этому, имеет смысл сначала изучить свой собственный секс. Как выглядит вульва, что она чувствует, какие прикосновения приятны? Также необходимо проверить болевой порог. Как далеко я могу зайти сегодня, завтра или послезавтра? Исцеление женщины с вагинизмом не происходит в одночасье. Но это вполне возможно. Но для этого нужна помощь со стороны!

Аня Дрюс - квалифицированный секс-педагог компании ORION