Quand vos selles sont-elles trop molles ?

L'échelle des formes de selles de Bristol est un outil de diagnostic permettant de déterminer la forme et la nature de vos selles. Selon cette échelle, on distingue au total sept formes de selles. Le temps de passage des selles dans l'intestin diminue du type 1 au type 7. La meilleure consistance est le type 4 de l'échelle. La consistance de vos selles est particulièrement bonne lorsqu'elles sont à la fois molles et bien formées et qu'elles ressemblent à une saucisse. Dans l'idéal, aucun résidu fécal ne devrait rester collé au papier toilette. Il se peut toutefois que vos selles soient molles, mais qu'elles présentent une surface fissurée plutôt que lisse. Dans ce cas également, la consistance se situe encore dans la plage idéale. Cette consistance correspond au type 3 de l'échelle de Bristol.

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À partir du type 5, on parle toutefois déjà de selles trop molles, car vos selles n'ont plus la forme idéale, mais sont plutôt éliminées sous forme de grumeaux individuels, mous et à bords lisses. Mais tant que vous pouvez encore évacuer régulièrement et facilement ces selles, il n'y a généralement pas de signes de maladie. Si les bords ne sont plus lisses mais irréguliers et que la consistance est plutôt pâteuse, il s'agit du premier stade de la diarrhée. Si celle-ci se prolonge et que vous souffrez en plus de ballonnements ou d'une sensation de plénitude, il faut agir.

Le dernier niveau de l'échelle de Bristol est le type 7 : des selles liquides ou aqueuses. On parle alors de diarrhée. Dans ce cas, le temps de transit intestinal est nettement trop court et la perte de liquide est particulièrement élevée. Si la diarrhée persiste plus de trois jours, vous devriez consulter votre médecin de famille. Celui-ci pourra éventuellement vous orienter vers un spécialiste des maladies digestives, appelé gastro-entérologue.

Important : que les selles soient molles ou dures, si vous constatez la présence de sang dans les selles, consultez immédiatement un médecin. Le sang dans les selles peut avoir des aspects très différents et des raisons diverses qui doivent absolument être clarifiées.

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L'importance de la couleur des selles

La forme, mais aussi la couleur, donnent des indications sur les raisons pour lesquelles vos selles peuvent être trop molles. Nous dressons une liste des couleurs et des problèmes possibles. La consommation d'aliments est également déterminante pour la couleur :

• Marron : la couleur est due aux sucs digestifs brunâtres. Si les selles sont normales, tout va donc bien.
• Marron noir à noir : une couleur de selles aussi foncée peut avoir différentes causes comme a) la nourriture, par exemple le chocolat noir ou les épinards. b) les médicaments comme les comprimés de charbon ou de fer. c) Si ce n'est ni l'un ni l'autre, il faut consulter un médecin, car il pourrait aussi s'agir d'hémorragies dans le tractus gastro-intestinal supérieur.
• Vert : les personnes qui mangent beaucoup de légumes ont souvent des selles verdâtres - qui sont en outre généralement plus molles. Si ce n'est pas le cas, la couleur pourrait être l'indice d'une infection intestinale.
• Jaune : si l'on n'a pas mangé beaucoup de carottes, des selles jaunes peuvent également être le signe d'une infection intestinale. Il faut faire attention si les selles sentent mauvais et flottent en haut de l'eau : Cela peut être le signe d'un problème au niveau du pancréas. Va voir le médecin !
• Rouge : soit des légumes ou des fruits rouges ont été consommés. Ou il peut y avoir du sang dans les selles - à faire absolument contrôler !
• Grisâtre : il pourrait s'agir d'un problème de sucs digestifs, mieux vaut là aussi demander conseil au médecin.

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Quelle est la quantité normale de selles ?

La quantité de selles peut varier considérablement d'une personne à l'autre, elle dépend généralement aussi fortement du mode d'alimentation. La fourchette normale est de 100 à 500 grammes par jour. Une personne qui a une alimentation pauvre en fibres éliminera une quantité de selles plus faible qu'une personne qui a opté pour une alimentation végétarienne. Les fibres sont donc importantes pour maintenir la digestion et l'intestin en forme ! La fréquence des selles peut également varier considérablement, de trois fois par jour à trois fois par semaine. Ainsi, si l'on n'a pas besoin d'aller aux toilettes tous les jours, on n'est pas forcément constipé.

Causes de selles trop molles

Les causes des selles trop molles et de la diarrhée sont multiples. Il convient de distinguer si les selles sont trop molles en permanence, et donc en présence de maladies chroniques, ou si les selles molles sont un problème aigu. Si vos selles sont trop molles de manière chronique, cela peut souvent être dû à un côlon irritable. On ne sait pas encore très bien ce qui le provoque. Les médecins pensent toutefois que la barrière intestinale est endommagée. D'autres causes de selles molles peuvent également être à l'origine du problème :

• des intolérances alimentaires (p.ex. intolérance au lactose ou au fructose)
• une mauvaise colonisation bactérienne de l'intestin
• une hyperthyroïdie
• des maladies inflammatoires chroniques de l'intestin (par ex. la maladie de Crohn ou la colite ulcéreuse)
• la mucoviscidose (maladie métabolique congénitale)
• cancer de l'intestin
• troubles de la mobilité intestinale
• Prise de certains médicaments

Les problèmes aigus de selles trop molles sont souvent dus à des infections gastro-intestinales, qui peuvent être dues à des agents pathogènes tels que des virus, des bactéries, des protozoaires ou des parasites intestinaux. Ces infections sont très contagieuses.

Mais il n'y a pas que les infections qui peuvent provoquer des selles trop molles accompagnées de douleurs abdominales : le stress et le stress peuvent également en être la cause. La forme, la couleur et l'odeur ont-elles également changé ? Cela peut avoir une influence sur la santé ! Le corps réagit justement trop classiquement par des troubles gastro-intestinaux lorsque nous sommes trop stressés. Si vous êtes également très excité ou particulièrement nerveux, par exemple avant un examen, il se peut que votre intestin soit activé et tente d'évacuer rapidement les selles. Il en résulte des temps de passage courts et des selles plus molles que d'habitude, voire une diarrhée. Mais avant de se focaliser exclusivement sur le stress, il faut vraiment exclure les causes physiques. L'ingestion d'aliments avariés peut également provoquer des selles trop molles, en plus de symptômes tels que des nausées et des vomissements. En outre, une carence en vitamine B12 peut être une cause générale. Important: une flore intestinale saine peut être perturbée, voire détruite, par exemple par la prise d'antibiotiques. Cela peut également être une cause de selles trop molles.

Symptômes du syndrome du côlon irritable

Le "côlon irritable" est un diagnostic très fréquent, qui touche deux fois plus souvent les femmes que les hommes. Les symptômes du syndrome du côlon irritable comprennent des nausées, des douleurs abdominales, des ballonnements, une sensation de pression et de plénitude ainsi que de la diarrhée ou de la constipation. Comme décrit précédemment, il n'y a souvent pas de déclencheurs ou de raisons connus pour le syndrome du côlon irritable - on peut donc dire que l'on parle d'un syndrome du côlon irritable lorsqu'aucune cause physique n'est présente, identifiée ou connue. Dans ce cas, il convient de jouer au détective et de tenir un journal alimentaire afin de déceler d'éventuelles intolérances alimentaires. Le stress peut également être à l'origine d'un côlon irritable, mais il faut d'abord pouvoir exclure totalement les troubles physiques ou les intolérances.

Selles molles : que pouvez-vous faire ?

Il existe une série d'aliments avec lesquels vous pouvez "épaissir" vos selles si elles sont trop molles. Il s'agit notamment du son de blé et des produits de boulangerie à base de farine blanche, comme le pain blanc, les crackers ou les crêpes. Les aliments les plus appropriés sont les pâtes et le riz, tandis que les aliments de luxe, tels que la crème glacée et le pudding, provoquent un épaississement des selles.

Comme fruits ou légumes, les pommes, sous forme râpée sans la peau, les myrtilles séchées, les bananes, les aubergines et la farine de caroube conviennent particulièrement bien. Il existe en outre des suppléments disponibles en pharmacie, comme par exemple le psyllium, la pectine de pomme ou le karaya, qui peuvent également vous aider à améliorer la consistance de vos selles. De plus, ces produits ne sont pas soumis à prescription médicale.

Selles molles : mieux vaut renoncer à ces aliments !

Il existe en outre quelques aliments auxquels il faut renoncer délibérément lorsque les selles sont trop molles ou que ces aliments peuvent provoquer des selles molles. Ce sont les suivants :

• l'eau minérale contenant du magnésium
• les aliments gras
• les plats épicés et très épicés
• les succédanés de sucre (p. ex. le sorbitol)
• café
• produits laitiers
• fructose (sucre de fruit)
• alcool
• Chili
• Choux-légumes, comme la choucroute, le chou-fleur ou le chou blanc.

En cas d'infection, une soupe de carottes peut vous soulager, car la cuisson des carottes produit de minuscules molécules de sucre. Celles-ci ressemblent à s'y méprendre aux récepteurs intestinaux et font en sorte que les bactéries ne s'accrochent pas à la paroi intestinale, mais à elles, ce qui leur permet d'être également éliminées. Si ces produits ne fonctionnent pas pour vous, il est conseillé de consulter un médecin afin d'en déterminer la cause exacte.

Comment faut-il s'alimenter pour obtenir des selles optimales ?

Pour que vos selles soient "parfaites", vous devez avant tout avoir une alimentation équilibrée et variée. Cela comprend suffisamment de glucides et de fibres (produits céréaliers, fruits, légumes, légumineuses) ainsi que suffisamment de protéines (viande, poisson, produits laitiers, légumineuses). Les végétariens et les végétaliens utilisent des produits de substitution appropriés. Boire est également un facteur très important - la nécessité de boire suffisamment est souvent sous-estimée. Il est recommandé de boire au moins 1,5 litre d'eau par jour. De plus, vous devriez faire régulièrement de l'exercice, ce qui maintient également l'intestin en activité.

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