Qu'est-ce que l'intolérance au lactose ?

Difficile à croire : près des trois quarts de la population mondiale souffrent d'intolérance au lactose. En Allemagne, environ 20% des personnes ne supportent pas le lactose.
Le lactose est le terme technique désignant le sucre du lait. Il est contenu dans les produits laitiers et ne peut pas être absorbé par la muqueuse intestinale. Grâce à une enzyme, le lactose est toutefois décomposé en sucres individuels, de sorte qu'il peut passer dans le sang via la muqueuse intestinale. Cette enzyme s'appelle la lactase. Normalement, elle est produite par les cellules muqueuses de l'intestin grêle. Les personnes souffrant d'intolérance au lactose ne disposent pas de cette enzyme et le lactose ne peut pas être traité. Il se retrouve donc inchangé dans le gros intestin où il nourrit les bactéries. Les déchets qui restent alors déclenchent les troubles.

Le lactose est naturellement présent dans le lait maternel. Les nouveau-nés peuvent donc le digérer sans problème. Toutefois, après quelques mois seulement, la production de l'enzyme lactase diminue. Si elle tombe à un certain niveau, cela peut entraîner une intolérance au lactose.

Y a-t-il aujourd'hui plus de gens qui souffrent d'une intolérance au lactose qu'auparavant ?

On a le sentiment qu'un citoyen allemand sur deux est intolérant au lactose (en plus d'autres intolérances) - est-ce vrai ou l'intolérance est-elle tout simplement "en vogue" actuellement ? Il est probable que de plus en plus de personnes souffrent d'une intolérance au lactose parce que celui-ci est ajouté à de plus en plus de produits finis, comme par exemple les soupes et les sauces en sachet. Ainsi, on consomme tout simplement trop de lactose, ce qui provoque une réaction de l'organisme. Et bien sûr, de nos jours, on informe davantage le public, alors qu'auparavant, on ne pouvait pratiquement consulter que son médecin de famille. Cuisinez donc plutôt des produits frais, vous saurez ainsi ce qu'ils contiennent !

Symptômes d'une intolérance au lactose

Les symptômes typiques d'une intolérance au lactose sont les ballonnements, les douleurs abdominales, la diarrhée, la sensation de plénitude, les nausées ou la constipation. Elle n'est pas considérée comme une maladie.

Comment savoir si je suis intolérant au lactose ?

Si vous soupçonnez que vous souffrez d'une intolérance au lactose, un journal alimentaire peut d'abord vous aider. Un médecin peut par exemple déterminer s'il y a une intolérance en effectuant différents tests, comme un test de tolérance au lactose, un test génétique ou une biopsie de l'intestin grêle. Un test respiratoire à l'hydrogène ou un test respiratoire H2 chez le médecin peut permettre de savoir si les bactéries intestinales produisent de l'hydrogène lors de la décomposition du lactose.

Aliments sans lactose

En cas d'intolérance au lactose, il est conseillé de modifier son alimentation. Les produits à forte teneur en lactose doivent être supprimés du menu. Entre-temps, cela ne signifie plus du tout un renoncement. Il existe en effet de nombreux aliments sans lactose ainsi que des produits de substitution (lait ou crème sans lactose) portant la mention "sans lactose" - les personnes souffrant d'une intolérance au lactose doivent faire attention à cette mention. Sont considérés comme "sans lactose" les aliments contenant au maximum 0,1 gramme de lactose par 100 grammes. Les aliments suivants sont à éviter, car ils ont une teneur très élevée en lactose:

• lait, lait condensé
• Crème glacée
• Chocolat au lait
• Fromage fondu
• lait écrémé en poudre, petit-lait en poudre

Les aliments suivants contiennent peu de lactose et sont généralement bien tolérés par les personnes intolérantes au lactose :

• Beurre, beurre fondu
• Fromage feta
• camembert, brie
• mozzarella
• fromages à longue maturation comme le parmesan
• Chocolat noir

Comment le lait et les produits laitiers sont-ils rendus sans lactose ?

Pour produire du lait sans lactose, on y ajoute une enzyme, la lactase. Cette enzyme décompose le lactose en deux sucres simples, le glucose et le galactose. Ce qui est curieux, c'est que les deux sucres simples ont un goût plus sucré que le lactose, le sucre double, de sorte que les personnes souffrant d'intolérance au lactose ne doivent pas se priver de la douceur du lait, bien au contraire. Selon le fabricant, les produits laitiers sans lactose sont fabriqués directement à partir de lait sans lactose ou l'enzyme lactase est ajoutée pour décomposer le sucre au cours du traitement.

Comment le corps peut-il être approvisionné en calcium malgré l'intolérance au lactose ?

Comme de nombreux produits laitiers contiennent du calcium, les personnes souffrant d'intolérance au lactose en manquent. Si l'on n'y remédie pas, il peut en résulter une carence en calcium qui favorise ensuite l'ostéoporose. Mais il existe aussi des aliments sans lactose qui sont riches en calcium. De nombreux légumes, comme le brocoli, le fenouil, la roquette et le chou vert, en contiennent beaucoup. Les amandes et les noisettes sont également de bonnes alternatives aux produits laitiers. Veillez également à boire de l'eau minérale riche en calcium, qui devrait contenir au moins 150 mg de calcium par litre. Une analyse de sang chez le médecin peut fournir des informations sur une éventuelle carence en calcium en cas d'intolérance au lactose. Cette analyse est toujours utile avant de prendre des compléments alimentaires ou des préparations à base de calcium, car il existe souvent un risque de surdosage. En cas de carence, vous devriez discuter avec votre médecin d'un traitement approprié - c'est la meilleure solution pour que les valeurs soient observées à long terme.

Remarque : les personnes qui ne sont pas intolérantes au lactose peuvent et doivent utiliser des produits laitiers tout à fait normaux. En tant que personne tolérante au lactose, il n'y a absolument aucun avantage pour la santé à recourir à des produits sans lactose. Le lait sans lactose, par exemple, ne convient donc pas à tout le monde : Il n'est pas plus sain, mais doit permettre aux personnes intolérantes d'avoir une alimentation meilleure et plus variée.

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Date : 19.04.2020
Auteur : Lena Radke